癫痫的诊断需要注意什么?癫痫病是一种常见的脑病,按其发作时的表现可以分为多种类型,这也给癫痫病的诊断增加了复杂度。那么各种癫痫的诊断要点是什么呢?下面是专家的详细介绍。
1、癫痫大发作的诊断要点:
①发作性意识丧失和全身抽搐为其特征;
②始发于任何年龄,但发病高峰在1岁和14~17岁;
③发作频度1日数次至数年1次,每次发作约持续1~3分钟;
④意识丧失不恢复,连续多次发作者为癫痫持续状态脑电图在发作时表现为爆发性、高波幅快节律,间歇期出现棘波、尖波、棘-慢波等痫波。
2、单纯部分性发作的诊断要点:
①以发作性单纯的基本的运动、感觉或植物神经症状为特点;
a、运动性发作:局限于面部或肢体的抽搐,称局限运动性发作;头眼或身体转向一侧,称转侧发作;手向一侧外方举起,称姿势发作;运动性失语,称失语发作。
b、感觉性发作:一侧肢体麻木或刺痛,称局限感觉发作;还有表现为听幻觉发作、视幻觉发作、嗅幻觉发作和眩晕发作。
c、植物神经发作:表现为植物神经功能障碍,主要表现为发作性头痛者,称头痛型癫痫;以腹痛为主要表现者,称腹痛型癫痫;儿童和少年多见。
②发作时多无意识障碍;
③发作间歇期患完全正常;
④发作多持续数分钟,持续30分钟以上者称局限性癫痫状态。
3、杂部分性发作的诊断要点:
①以发作性意识障碍为特征,常伴有精神症状和自动症;
②发作一般持续数分钟缓解,持续30分钟以上者称精神运动性癫痫状态
脑电图出现一侧或双侧颞区痫波。
4、癫痫小发作的诊断要点:
①特征为短暂、频发的意识丧失;②有的伴肌阵挛、失张力发作或自动症;③儿童常见,5~7岁发病最多;④每日发作数次或数十次;⑤一般持续数秒钟,不超过1分钟,发作持续30分钟以上称小发作状态;脑电图表现为双侧对称同步的高波幅3c/s棘-慢波节律。
5、发作变异型的诊断要点:
①发作形式多样:包括肌阵挛发作、无动性发作、强直发作和不典型小发作,同一患儿可有2~3种发作混合出现;②大多在4岁以前发病,1~2岁最多;③脑损害体征和智能障碍比较常脑电图表现为25c/s以下的棘-慢综合波。
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